口腔内科


  龋齿是在以细菌为主的多种因素影响下,牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,为最常见的口腔慢性病之一。因其病程进展缓慢,初期一般无症状,不易发现,并且在一般情况下不危及患者生命,因此也不易受到人们的重视。但随着病变深度的不断深入,会出现相应的冷热刺激痛等不适症状,继续发展还会引发牙髓病、根尖周病甚至颌骨炎症等,出现自发痛、咬合痛等明显不适症状,严重影响患者的生活质量。因此,龋病的早发现、早治疗对维护患者口腔健康至关重要。
一、充填治疗
  玻璃离子充填:玻璃离子具有良好的粘结性、生物相容性、释放氟离子和耐溶解性。但其物理机械性能较差,脆性较大,美观性较复合树脂差。其主要用于乳牙充填、根面龋的修复、后牙邻面龋洞等不承担咀嚼压力的窝洞充填。
  树脂充填:树脂色泽与天然牙齿相似,具有很好的美观性能;能更多的保存牙体组织,对牙体组织的粘结、固位良好。可用于大部分的牙体缺损修复。
  嵌体充填:为嵌入牙冠内,以恢复缺损牙体形态和功能的修复体。与直接充填不同,嵌体是通过在模型上制作,然后用粘固剂或粘接剂固定在牙体缺损区的间接修复体。
二、根管治疗
  首先是对感染根管进行清理,并预备成形,根管消毒灭菌后,使用材料将根管严密充填,以达到控制感染、防止根尖周病变或促进根尖周病变愈合的目的。
三、显微根管治疗
  显微根管治疗是借助口腔科手术显微镜和纤维器械进行根管治疗的方法,与传统根管治疗最大的不同点在于手术显微镜能提供充足的光源进入根管,并可以将根管系统放大,使术者能看清根管内部结构,确认治疗部位,在直视下进行治疗,能够即刻检查治疗质量。显微镜下的操作能够减少治疗的不确定性,提高牙髓病和根尖周病治疗的成功率。
  手术显微镜可以使用在根管治疗的整个程序中,特别是在根管口的定位、钙化根管的疏通、变异根管的预备和充填、根管治疗失败后的再治疗、根管治疗并发症的预防和处理等方面,显微根管治疗较常规治疗技术更具优势。
四、根管再治疗
  根管再治疗的目的是保存患牙在口腔内行使功能。其治疗同一般根管治疗相同,包括彻底的根管预备、根管消毒和根管的严密充填。